Результат, який не викликає занепокоєння, – це рівень СРБ нижче 8 мг/л – це норма для старших дітей та дорослих. У новонароджених та немовлят СРБ не повинен перевищувати 5 мг/л. Після народження він найчастіше стабілізується на рівні, що не перевищує 3 мг/л.
Підвищений або високий результат СРБ найчастіше є ознакою інфекції або запалення. З точки зору ефективності лікування, включаючи застосування антибіотиків, важливо встановити, чи маємо ми справу з вірусною, чи бактеріальною інфекцією. Це можна визначити на основі результату дослідження СРБ (результат виражається в мг/л).
Це концентрації, які вказують на високу ймовірність розвитку вірусної інфекції. Інфекції такого типу характерні для більшості захворювань верхніх дихальних шляхів, а також застуди та грипу. За вірусні інфекції відповідальні головним чином віруси RSV, HSV, EBV (вірус Епштейна-Барр), риновіруси, аденовіруси, а також віруси грипу та парагрипу.
Особливо у випадку інфекції горла, яка проявляється сильним болем та наявністю гнійного нальоту на мигдалинах – концентрація СРБ може зростати. Найчастіше, якщо СРБ не перевищує 40, ми можемо мати справу з мононуклеозом, викликаним вірусом ЕБВ.
Вірусні інфекції лікуються симптоматично, антибіотики в жодному разі не застосовуються.
Дитина з СРБ 40 – 100, найімовірніше, має бактеріальну інфекцію, що розвивається, у випадку якої застосовується лікування антибіотиками. Місцеві інфекції, наприклад, бактеріальна гнійна ангіна, викликана стрептококами, що розвивається в горлі, можуть спричинити підвищення СРБ вище 40. Також інші бактеріальні інфекції, пов’язані з інфекціями сечовивідних шляхів або травної системи (Escherichia coli, Salmonella, Helicobacter pylori), можуть спричинити зростання С-реактивного білка.
СРБ також використовується для моніторингу ефективності лікування – після застосування антибіотика СРБ повинен знижуватися.
Якщо дитина не має симптомів інфекції, то СРБ вище 40 свідчить про посилення запального процесу в організмі. Це вимагає подальшої діагностики та консультації з лікарем.
Високий СРБ у дитини – на рівні 100 та вищі значення вказують на небезпечні інфекції бактеріального походження. Вони також можуть означати інтенсивний запальний процес, отруєння токсинами або пошкодження печінки.
В особливих випадках рівень СРБ може зрости навіть у кілька десятків разів вище норми – дуже високий СРБ може перевищувати навіть 1000 мг/л (наприклад, при пневмонії).
Немає такого поняття, як занадто низький СРБ – результат дослідження не може бути «занадто низьким». У лабораторній діагностиці діє чітко визначена норма – від 0 до 8 результат вважається правильним.
Немає такого поняття, як занадто низький СРБ – результат дослідження не може бути «занадто низьким». У лабораторній діагностиці діє чітко визначена норма – від 0 до 8 результат вважається правильним.
У дітей, особливо до 5 років, кров для дослідження беруть з кінчика пальця. Це дозволяє уникнути «травми від голки» при взятті крові з вени. Щоб перевірити результат СРБ, достатньо невеликої краплі крові.
На допомогу приходять швидкі діагностичні тести, виконані за технологією point of care. Доступні в аптеках тест-смужки на СРБ дозволяють отримати результат аналізу крові з пальця всього за кілька хвилин, що дає змогу швидко та ефективно розпочати лікування.
Дослідження проводиться у випадку:
Більшість гострих інфекцій дихальних шляхів (навіть понад 80%) мають вірусне походження – при яких СРБ зазвичай низький або трохи підвищений.
Бібліографія:
[1] Sapilak B. та співавт.: Оцінка придатності визначення С-реактивного білка напівкількісними та кількісними методами в діагностиці інфекцій верхніх дихальних шляхів, Family Medicine & Primary Care Review 2012, 14, 3: 431–433.
[2] Jaye D.L., Waites K.B.: Клінічне застосування С-реактивного білка в педіатрії. Pediatr. Infect. Dis. J. 1997, 16, 735-47.
[3] Huddy J. та ін.: Point-of-care C reactive protein для діагностики інфекцій нижніх дихальних шляхів у первинній медичній допомозі NHS: якісне дослідження бар’єрів та факторів сприяння впровадженню, BMJ Open 2016.
[4] A. Muszyńska та співавт.: Придатність швидких тестів на СРБ (NycoCard II® CRP) у щоденній роботі сімейного лікаря в аспекті раціоналізації показань до антибіотикотерапії при гострих інфекціях, Family Medicine & Primary Care Review 2007, 9, 4: 998–1006.
[5] Biernat M.: Інфекції верхніх дихальних шляхів.
Діагностичні тести для самостійного виконання. Виберіть продукт, щоб дізнатися деталі, ознайомитися з інструкцією виконання тесту та здійснити покупку на нашому сайті
Швидкий домашній тест крові для визначення рівня білка CRP (вірус чи бактерія)
